女性的心腹大患，非子宫肌瘤莫属。有关造成子宫肌瘤的危险因子，除了大家熟知的晚婚、肥胖、荷尔蒙、家族史、高血压之外，根据美国最新研究更发现，暴露在空气污染PM2.5悬浮微粒等之下的妇女，与子宫肌瘤小幅度增加的风险有关。

　　此份研究报告来源为2014年美国波士顿医学中心妇产科和哈佛大学公卫学院合作，针对85251位25至42岁的女性，并从1989年9月追踪至2007年5月，对其所有居住地与主要道路接触到户外的空气污染PM10、PM2.5，或PM10-2.5悬浮微粒，进行问卷调查。并以超音波检查，或切下子宫肌瘤后的检体进行检验报告。

　　小心!PM2.5悬浮微粒　具有增加子宫肌瘤的潜在风险

　　结果发现，累积每“2年平均”、每“4年平均”，或“累积平均”增加10微克/立方米PM2.5，则其子宫肌瘤的增加风险比分别为8%、9%与11%。台湾妇产科内视镜暨微创医学会理事长暨彰化基督教医院妇产科主治医师叶光医师表示，此份研究报告并刊登于知名《流行病学期刊》。由此研究报告透露的警讯是，PM2.5悬浮微粒其实是一种类荷尔蒙，具有增加子宫肌瘤的潜在风险，女性必需加以重视。

　　子宫肌瘤是子宫平滑肌与结缔组织纤维异常增殖而长出的肿瘤，大部分为良性瘤，盛行率随育龄妇女年龄增长而提高。30岁以上妇女平均发生率为20%，40至50岁发生率最高，可达50%至77%，通常停经妇女的肌瘤体积会变小。大多数子宫肌瘤患者无明显症状，常在健康检查或怀孕前检查才诊断出来。

　　子宫肌瘤有5大症状：不正常出血、疼痛、压迫感、不孕、流产

　　子宫肌瘤有5大症状，包括：不正常出血、疼痛、压迫感、不孕、流产。大约10%至20%的子宫肌瘤会出现症状，不正常出血是子宫肌瘤最常见的症状，约有3分之1的病人会有不正常出血情况。子宫肌瘤症状除了与肌瘤大小有关之外，肌瘤的位置也相当重要。突出于子宫外侧的浆膜下肌瘤，较易压迫膀胱或大肠，靠近子宫腔的肌瘤则特别容易发生出血症状。

　　台北荣民总医院妇女医学部赵湘台医师指出，一般无症状的小肌瘤可定期追踪，一旦发生压迫症状或引起腹痛、大量出血造成不适者，才需要进行治疗。目前子宫肌瘤治疗主要为非侵入性药物治疗，以及外科手术治疗两大选择，其中非侵入性药物，除了只能短期维持药效之外，副作用也相对明显。至于外科手术，无论是针对子宫肌瘤之切除，甚至是全子宫切除，也都存在发症风险，对生育年龄女性造成极大困扰。

　　新一代口服药可缩小肌瘤　避免手术引发风险

　　对于子宫肌瘤患者如何缩小肌瘤，避免走上手术一途，引发风险，目前已经有新一代口服药可选择。赵湘台医师表示，根据2012年发表于新英格兰医学期刊之PEARL临床试验结果显示，新一代口服药物选择性黄体素受体调节剂，有75.9%病患出血能在7天内控制出血症状。服用3个月后，超过90%的病人也能有效控制出血，并且在3个月疗程后，可有效抑制肌瘤生长达6个月。透过选择性黄体素受体调节剂的机转，可抑制子宫肌瘤血管与细胞新生，进一步让肌瘤细胞凋亡，让手术更加顺利。

　　提醒女性，一旦出现异常出血，务必就医，若有子宫肌瘤，也要持续追踪，掌握肌瘤的大小变化。若自觉腹部变大，不要以为是发胖，最好就医，进行接受超音波检查。不要放任肌瘤愈长愈大，对于医师或患者来说，都可能将造成巨大的压力与手术风险。